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推进药品价格改革的意见
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2014-05-05

        推进(jin)(jin)药(yao)品价(jia)格(ge)改(gai)(gai)革、建立科学合理(li)的(de)(de)药(yao)品价(jia)格(ge)形成机制(zhi)是(shi)推进(jin)(jin)价(jia)格(ge)改(gai)(gai)革的(de)(de)重要(yao)(yao)内容,也(ye)是(shi)深化(hua)医(yi)(yi)药(yao)卫生体(ti)制(zhi)改(gai)(gai)革的(de)(de) 重要(yao)(yao)任务(wu),对(dui)于加快完善现代市场体(ti)系(xi)和(he)转(zhuan)变政府职能(neng),促 进(jin)(jin)医(yi)(yi)疗(liao)卫生事业(ye)和(he)医(yi)(yi)药(yao)产业(ye)健康发展,满足人民群众不断增 长的(de)(de)医(yi)(yi)疗(liao)卫生需求(qiu),减轻患者不合理(li)的(de)(de)医(yi)(yi)药(yao)费用负担,具(ju)有 重要(yao)(yao)意义。为加快推进(jin)(jin)药(yao)品价(jia)格(ge)改(gai)(gai)革,经国务(wu)院同意,现提 出(chu)以下意见(jian):

       一、总体要求

       深(shen)入贯(guan)彻落实(shi)党的(de)十八(ba)大和十八(ba)届二中(zhong)、三中(zhong)、四(si)中(zhong) 全会精神,认真落实(shi)党中(zhong)央、国(guo)务院决策部署,按(an)照使市(shi) 场(chang)在资源配(pei)置(zhi)中(zhong)起决定性作(zuo)用和更好发挥(hui)政(zheng)府作(zuo)用的(de)要 求(qiu),逐步(bu)建立以(yi)市(shi)场(chang)为(wei)主导(dao)的(de)药品价(jia)格(ge)形(xing)成机制,最大限 度减(jian)少(shao)政(zheng)府对药品价(jia)格(ge)的(de)直接(jie)干预。坚持放(fang)管(guan)结(jie)合,强化 价(jia)格(ge)、医保(bao)、招标采(cai)购等政(zheng)策的(de)衔(xian)接(jie),充分发挥(hui)市(shi)场(chang)机制 作(zuo)用,同步(bu)强化医药费用和价(jia)格(ge)行为(wei)网(wang)信彩票(piao)监管(guan),有效规(gui)范 药品市(shi)场(chang)价(jia)格(ge)行为(wei),促(cu)进药品市(shi)场(chang)价(jia)格(ge)保(bao)持合理水平。

       二、改革药品价格形成机制

       除(chu)麻醉(zui)药品和第一类(lei)精(jing)神药品外(wai),取消药品政府(fu)定价, 完(wan)善药品采购机制(zhi),发挥医保控费作用,药品实(shi)际交(jiao)易价格 主要由市场竞争形成。其中:

      (一)医保(bao)基金支(zhi)付(fu)的药品(pin)(pin),由医保(bao)部门会(hui)同有(you)关(guan)部门拟定(ding)医保(bao)药品(pin)(pin)支(zhi)付(fu)标准(zhun)制(zhi)定(ding)的程序、依据(ju)、方法等规则,探索建立引(yin)导药品(pin)(pin)价格合理形成的机制(zhi)。

      (二)专利药品、独家生产(chan)药品,建(jian)立(li)公开透明、多(duo)方 参与的谈判机制形成价格。

      (三)医保目录外的血液制品(pin)、国家(jia)统一采购的预(yu)防免 疫药品(pin)、国家(jia)免费艾(ai)滋病(bing)抗病(bing)毒治疗药品(pin)和(he)避(bi)孕药具,通过 招标采购或谈判形(xing)成价(jia)格。

      (四)麻醉(zui)药品(pin)和(he)第一类精神药品(pin),仍暂时(shi)实行(xing)最高出 厂价格和(he)最高零售价格管理。

      (五)其他药品,由生产(chan)经(jing)营者(zhe)依(yi)据生产(chan)经(jing)营成本(ben)和 市场供求情况,自主制定价格。

      三、强化医药费用和价格行为网信彩票监管

推(tui)进(jin)药(yao)(yao)品价格(ge)改(gai)革必(bi)须发挥(hui)政府、市(shi)场(chang)“两只手”作用(yong), 建(jian)立科学合理(li)的(de)(de)价格(ge)形(xing)(xing)成(cheng)机制。取消药(yao)(yao)品政府定价后,要充 分借鉴国际经验,做好与药(yao)(yao)品采购、医(yi)保支付(fu)等(deng)改(gai)革政策的(de)(de) 衔(xian)接,强(qiang)化医(yi)药(yao)(yao)费用(yong)和价格(ge)行为网(wang)信彩票监(jian)管。按(an)照“统筹考虑、 稳(wen)步推(tui)进(jin)”的(de)(de)要求,重点从(cong)以下四个方面加强(qiang)监(jian)管,促进(jin)建(jian) 立正常的(de)(de)市(shi)场(chang)竞争机制,引导药(yao)(yao)品价格(ge)合理(li)形(xing)(xing)成(cheng)。

      (一)完善(shan)药(yao)品(pin)采(cai)购(gou)机(ji)制。卫生(sheng)(sheng)(sheng)计(ji)生(sheng)(sheng)(sheng)部门要(yao)按照(zhao)规范公 立医院和基层医疗(liao)卫生(sheng)(sheng)(sheng)机(ji)构(gou)药(yao)品(pin)采(cai)购(gou)的相关(guan)要(yao)求和措施(shi),坚 持药(yao)品(pin)集中采(cai)购(gou)方向(xiang),根(gen)据药(yao)品(pin)特性(xing)(xing)和市场竞争情况,实行 分类采(cai)购(gou),促进市场竞争,合理(li)确定药(yao)品(pin)采(cai)购(gou)价格。要(yao)调动 医疗(liao)机(ji)构(gou)、药(yao)品(pin)生(sheng)(sheng)(sheng)产经营企(qi)业(ye)、医保(bao)经办机(ji)构(gou)等(deng)多方参与(yu)积极性(xing)(xing),引导各(ge)类市场主(zhu)体(ti)有(you)序竞争。

      (二(er))强化医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)控费(fei)作用。医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)部(bu)门(men)要会同(tong)有关部(bu)门(men), 在(zai)调(diao)查药(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)实(shi)际(ji)市场交(jiao)易(yi)价(jia)(jia)格(ge)(ge)基础上,网信彩票考(kao)虑(lv)医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)基金(jin)和 患(huan)者(zhe)承(cheng)受能(neng)力等(deng)因(yin)素(su)制(zhi)定医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)药(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)支付(fu)(fu)标(biao)(biao)准。在(zai)新的(de)医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)药(yao)(yao)(yao)(yao) 品(pin)支付(fu)(fu)标(biao)(biao)准制(zhi)定公布(bu)前,医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)基金(jin)暂按现(xian)行政(zheng)策支付(fu)(fu)。做(zuo)好 医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)、招标(biao)(biao)采(cai)购政(zheng)策的(de)衔接(jie)配合(he),促进医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)疗机(ji)构和零(ling)售(shou)药(yao)(yao)(yao)(yao)店 主(zhu)动(dong)降低(di)采(cai)购价(jia)(jia)格(ge)(ge)。定点医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)疗机(ji)构和药(yao)(yao)(yao)(yao)店应向医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)、价(jia)(jia)格(ge)(ge)等(deng) 部(bu)门(men)提(ti)交(jiao)药(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)实(shi)际(ji)采(cai)购价(jia)(jia)格(ge)(ge)、零(ling)售(shou)价(jia)(jia)格(ge)(ge)以及采(cai)购数量等(deng)信 息。同(tong)步推进医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)支付(fu)(fu)方式改革,建立(li)医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)疗机(ji)构合(he)理(li)用药(yao)(yao)(yao)(yao)、 合(he)理(li)诊(zhen)疗的(de)内在(zai)激励机(ji)制(zhi),减轻患(huan)者(zhe)费(fei)用负担。人力资(zi)源社(she) 会保(bao)(bao)障(zhang)部(bu)、卫生计生委要会同(tong)有关部(bu)门(men)在(zai) 2015 年(nian) 9 月底前 出(chu)台医(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)保(bao)(bao)药(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)支付(fu)(fu)标(biao)(biao)准制(zhi)定规则。

      (三)强(qiang)化(hua)(hua)医疗(liao)(liao)行(xing)为监管。卫生计生部门要建(jian)立科学合(he)(he) 理的考(kao)(kao)核奖惩制(zhi)度(du),加(jia)强(qiang)医疗(liao)(liao)机(ji)(ji)构(gou)诊(zhen)疗(liao)(liao)行(xing)为管理,控(kong)制(zhi)不合(he)(he) 理使用(yong)(yong)药品医疗(liao)(liao)器(qi)械以及过度(du)检查和诊(zhen)疗(liao)(liao),强(qiang)化(hua)(hua)医药费用(yong)(yong)控(kong) 制(zhi)。要逐(zhu)步公(gong)开医疗(liao)(liao)机(ji)(ji)构(gou)诊(zhen)疗(liao)(liao)门(急)诊(zhen)次均费用(yong)(yong)、住院床(chuang) 日(ri)费用(yong)(yong)、检查检验收入(ru)占比等指标(biao),并纳入(ru)医疗(liao)(liao)机(ji)(ji)构(gou)目标(biao)管 理责任制(zhi)和绩效考(kao)(kao)核目标(biao)。加(jia)快(kuai)药品供(gong)应保障信息(xi)平台(tai)建(jian) 设,促(cu)进价格信息(xi)公(gong)开。

      (四(si))强化价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)行为(wei)监(jian)管。价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)主管部(bu)门(men)要(yao)(yao)通(tong)过制定药 品(pin)(pin)(pin)价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)行为(wei)规则,指导生产经营者(zhe)遵循公平、合(he)法和(he)诚实(shi)信 用的(de)原(yuan)则合(he)理(li)制定价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge),规范(fan)药品(pin)(pin)(pin)市场价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)行为(wei),保(bao)护患(huan)者(zhe) 合(he)法权益。要(yao)(yao)健全(quan)药品(pin)(pin)(pin)价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)监(jian)测体(ti)系(xi),探索建立(li)跨部(bu)门(men)统一的(de)信息平台,掌握真实(shi)交(jiao)易价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)数据,重点做好(hao)竞(jing)争(zheng)不充(chong)分药品(pin)(pin)(pin)出厂(口岸)价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)、实(shi)际购销价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)的(de)监(jian)测和(he)信息发(fa)布工 作(zuo),对价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)变动频繁、变动幅(fu)度(du)较(jiao)大,或者(zhe)与(yu)国际价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)、同(tong) 类(lei)品(pin)(pin)(pin)种价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)以(yi)及不同(tong)地区间价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)存在较(jiao)大差异的(de),要(yao)(yao)及时研 究分析,必要(yao)(yao)时开展成本价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)专项调查(cha)。要(yao)(yao)充(chong)分发(fa)挥 12358 全(quan)国价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)举报管理(li)信息系(xi)统的(de)作(zuo)用,建立(li)全(quan)方位(wei)、多层次(ci)的(de) 价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)监(jian)督机制,正面引导市场价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)秩序。对价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge)欺诈、价(jia)格(ge)(ge)(ge)(ge) 串通(tong)和(he)垄断(duan)行为(wei),依(yi)法严肃查(cha)处。

此外,有关部(bu)门要认真履行(xing)监管职责(ze),加强对药(yao)品生产(chan)、 流通、使用的全过程监管,切实(shi)保障药(yao)品质量和用药(yao)安全。

      四、加强组织实施

      (一(yi))强(qiang)化(hua)(hua)组织领(ling)导(dao)。各(ge)(ge)地(di)区、各(ge)(ge)有关(guan)部门要(yao)充(chong)分认(ren)识 推进(jin)药品价格改(gai)革(ge)的(de)重(zhong)要(yao)性和紧迫性,进(jin)一(yi)步统一(yi)思想,加 强(qiang)领(ling)导(dao),周密部署(shu)。各(ge)(ge)地(di)要(yao)制定(ding)具体实(shi)(shi)施细(xi)则(ze),细(xi)化(hua)(hua)政策措 施,确保改(gai)革(ge)取得实(shi)(shi)效。各(ge)(ge)有关(guan)部门要(yao)强(qiang)化(hua)(hua)协(xie)作配(pei)合,加强(qiang) 对地(di)方改(gai)革(ge)工作的(de)督(du)促指导(dao),确保改(gai)革(ge)扎实(shi)(shi)有序推进(jin)。

      (二)建(jian)立(li)(li)评(ping)估(gu)(gu)机制。药品价格改(gai)革(ge)与群众(zhong)切(qie)(qie)身利益密 切(qie)(qie)相关,政策(ce)性强(qiang)、涉及面广。各地要(yao)(yao)建(jian)立(li)(li)药品价格改(gai)革(ge)评(ping) 估(gu)(gu)机制,加强(qiang)对改(gai)革(ge)的网信彩票踪评(ping)估(gu)(gu),及时总(zong)结经验、完善政策(ce)。 要(yao)(yao)密切(qie)(qie)关注改(gai)革(ge)后药品价格和医药费用(yong)变化(hua)情况,对改(gai)革(ge)中 出(chu)现(xian)的新(xin)问(wen)题(ti)要(yao)(yao)及时研究(jiu)提出(chu)解决的政策(ce)措施。

      (三)加强宣传引导(dao)。各地要通过多种方(fang)式(shi),做好宣传解(jie)释工(gong)作,向广大群众解(jie)释清楚(chu)药品价格改(gai)革(ge)(ge)的(de)意义、内容和(he)预期目标,及(ji)时回(hui)应社会(hui)关注的(de)热点问题,争取社会(hui)各界的(de)理解(jie)支持,凝(ning)聚各方(fang)共识,形成改(gai)革(ge)(ge)合力,确保改(gai)革(ge)(ge)顺(shun)利推(tui)进(jin)。


来源:http://www.sdpc.gov.cn/

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